一、 自闭症让我们了解自己和他人；

二、 人数：七年来，自闭症的学前生增加２０．５倍。每年都以１５－２０％的数字在大量增加，和国家穷富没有关系。教师、工程师和医师以及与理工科相关的职业家长，孩子的出现率高些。

三、 广泛发展障碍，语言、沟通、运动等各方面都有障碍，需要广发性介入。

四、 介入策略：目前医疗没有什么手段治疗。只有教育手段和方式，三个取向：行为如ａｂａ、发展和最佳实务取向（就是白黑猫原理）。

五、 诊断标准：社会互动、沟通困难和弹性不够（兴趣的广泛性不同）；前三年发展的不同；眼睛注视的不同（看影片－非口语沟通比口语沟通还要重要、明白手势、眼神等的意思而不仅仅是语言指令，分享式注意力是先天的能力，而不是后天培养的，社会性能力３．５岁的自闭孩子比６个月的差很多－１０个月孩子的社会性合作能力－求抱和叫名反应）。

六、 发展缓慢的阶段对比（前３年）

第１年　　无互动游戏兴趣　　叫名无反应

第２年 异常眼神接触　无假装游戏　动作模仿有限　社会性微笑有限

第３年 不回应别人手势沟通　　刻板行为（玩手、手指）　重复兴趣　异常的感官行为　　不适当的使用物品　　年龄越大，刻板行为越多。

七、 科学人杂志：解析自闭症：感同身受的理论：ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ（BARON-COHEN）分析自闭症与普通人的特性，发现自闭症人群系统化思考的能力非常强，没有一点落在感情、感性的地带。眼神测试（ｔｅｓｔ　ｅｙｅ），看出对人的表情做出判断，这个很重要，生气、哀伤、大笑比较好判断，嘲笑、惊吓、自大、妒忌的表情很难判断。通过动态的影片可以训练孩子的判断，但是无法融入生活中去。

l 关于镜像神经元《MIRROR NRURONS》，就是看别人干什么和自己干同样的动作，神经活动是一样的。这个反射活动就是所谓感同身受，可以因为别人的哀伤而觉得哀伤、别人快乐而觉得快乐。所以认为自闭症患者的镜像神经元是受损的，因此需要通过活动来弥补。

l 眼球追踪，注视的焦点不同，受到惊吓时普通人看眼睛、自闭症人看嘴部或其他部位。接受别人提示时看东西普通人先看指示者的眼睛再看东西，自闭人直接看东西，焦点不聚集在别人的眼神里，而是别的什么东西。

八、 社会性：不是投入普通人群中就可以发展的。和认知能力的培养不同。高功能的孩子长大以后仍然因为社会性问题造成很多麻烦，比低功能的孩子还要麻烦，没有工作、无法融入社会。

九、 初次训练：要强调非口语的沟通。不是层次的高低，而是要增加他们对人的兴趣，这时一切所有介入的基础，没有对人的兴趣就很难从别人身上学习。对游戏有兴趣，要求在游戏的时候要笑出声来，对人要有情绪上的投入，要对人产生兴趣。其次，要求他们应该掌握互动的方法。主动性出来以后要交给他们互动的游戏。有的孩子有能力游戏，但是只局限于几种东西。没有广泛性的兴趣。因此要扩充他游戏的兴趣和种类而不是层次的高低，不能强调功能的高低，而是要打好基础，增加各种游戏的能力，什么游戏本身并不重要。我个人强调社会性游戏。

十、 模仿的问题：先模仿别人拿东西的大动作，再模仿别人身体的大动作（可以尝试看不到的手部动作），再模仿别人的脸部表情（这个最困难）。可以以脸部表情来训练，他们辨认别人的表情较容易，但是自己做出表情比较困难。经过训练之后看镜像神经是否有所改变。

十一、 认为应该从身、心、灵性三个方面进行介入，身体要好、灵性主要是提高他们的精神境界，如让他们帮助别人、打扫卫生、协助别的人等等，会使他们觉得自己有用。我们讲得主要是心这一方面的。

十二、 问题解答：并不是智力和语言越好，就业等越好，其实并不是，社会性、情绪稳定、规范的遵守是决定与他们将来的主要原因和基础。自闭症成人的就业情况非常不乐观，经过调查，还是小时应交给他们社会性问题。

十三、 

感同身受和系统化理论：

困难主要在：社交、沟通、难以想象他人的心智。

系统化：兴趣窄化、能力零碎、行为重复。他们的兴趣集中在某些系统化的部分。

感同身受元素（ｔｈｅｏｒｙ　ｏｆ　ｍｉｎｄ，　ｍｉｎｄ　ｒｅａｄｉｎｇ）：１、心智状态：动作是否有意图（ｂｒｅｎｔａｎｏ　１９７０），被自身需求所驱动的叫做ａｇｅｎｔｓ如接电话，妈妈在吗　　答曰：在，然后叫妈妈。Ｎｏｎａｇｅｎｔｓ，除非提醒不干，上述答曰：在，就完了、

２、感同身受：即ｅｍｐａｔｈｙ（同理心），应该理解他人行为并做出情感上应该有什么连接，并预测他人有什么反应。

普通儿童：

３岁：认为：看到才知道；这个没有什么不同；

４岁：认为人们拥有错误信念。心智语言（ｔｈｅｏｒｙ　ｏｆ　ｍｉｎｄ），小测验：猜测饭在那里？孩子会根据错误的想法去行动（第一次猜测饭在小婉，因为看到在小婉，后来换了）；第二次，搞不清楚状况，不知道人家说得是别人，而不是他，这个很难。（要反问的方式：刚才说得是谁？）第三次，猜测别人会去哪里找？这个很难，因为无法猜测别人的想法。测试后４岁的孩子开始发展这个能力。但是这个我们已经很高层了，不可能从这里开始训练，要打基础。还有一个就是欺骗的能力，只有在知道别人不知道情况的前提下才会骗人。我们的孩子不知道别人知道什么，更不知道这个行为别人是不认可的，所以会惭愧。这个更高级了。

骗人游戏：一个纸杯子切成两半，其中一个有东西，如果他猜对了，就不对了，妈妈吃，猜错了（就是骗人了），可以给他吃，事先说好要骗人）。

×家长团体。是一个非常好的团体。

１．５岁开始介入的一个阿斯伯格孩子可以玩骗人游戏。

５－６岁可以了解别人想法

７岁可以学会礼貌。

十四、

广泛性介入方案的特色

上述的三个取向中以实务取向为主。

重点：

人际关系

基本大部分活动都以游戏方式介入。游戏对各个领域都有帮助，进入一个真实自然的情景。要求：目标明确、时间每日至少３小时、人员越多越好，地点和策略要多样化，他们应该泛化到很多方面，至少要三个老师去教。他们是举三反一的情形。在家行，在学校幼儿园不行。地点：不要只在教室教，要带去各个场合，有个孩子很好，家长做到了三件事：孩子看什么、家长也看什么；家长去哪里、孩子也带去哪里，多做解说，增加常识和经验；多和小孩玩游戏；策略：视觉提示、结构化、同侪介入等。包括ａｂａ增强等都可以用，我们学派没有，叫做实务学派，什么有用就用什么。经过调查发现游戏是最好的介入平台。孩子比较容易进入状态；

游戏……警察捉小偷。游戏团体、剧本、家长可以参加但是不要说话、不随便协助。

×多吃有机蔬菜，补充酵素。

十五、游戏教育取向最佳实务内容概述（见资料）

l 文化学习：语言学习困难的孩子，在沟通上也很困难。在你告诉他东西是什么时，他才能接受这个企图。所以要增进他的理解，不是表面的教导，而是深层的理解，行为学派一般不能做到这点。语言的使用、方式方法、变通等等都不是行为学能够指导出来的。弹性就是在增进理解的基础上才能够得到的。

×因此，一旦学会，必须就要有变化。学会一个东西之后，应该马上变化，所谓刻板行为都是家长、老师养成的。首先要有结构，固定――然后再有变化。所以结构化教学带来这样的问题。孩子清楚流程之后就要马上变化。撤除图卡，顺序变化，否则年纪越大越固执。

l 大量互动和沟通机会。不能因为没有回馈和笑容而不和他玩，这叫做二度障碍（ｓｅｃｏｎｄａｒｙ　ｂｌｏｃｋ）。社会性行为太少是造成自我刺激和刻版行为的原因。

l 密集介入时间，就是在各个地点的介入时间应该在２－３年时间，每天３小时左右。“不怕短、就怕断”每天就是有１０分２０分钟都好。但不要停止。

2007年2月23日下午

一　、介入策略
１、使用视觉提示：

l 背景：到什么地方玩以后问孩子去那里了？都不会回应；

对策：当日活动都录制下来，用摄像或照相拍下来回来放给孩子看，不断讲解，孩子的印象加深，其后一段时间，孩子即使没有相片，也可以复述当天去那里了，可以用图片、相片、也可以用文字。注意孩子应该是主角。多数孩子是视觉取向的，因此可以这样办；

l 背景：剪刀石头布猜拳游戏，孩子没兴趣玩，把这个游戏的过程拍下来给孩子看，孩子很满意，很高兴。会主动玩。孩子出拳有时很固定，要引入变化。

l 背景：刷牙，孩子不愿意刷牙，要找到喜欢的牙膏，别人刷牙，动作夸张一些，拍下来看，孩子就可以跟着刷。

l 这个工作不能省，只靠语言提示是效果不好的。

２、可预测、高度结构化的环境：

l 活动的结构化：空间的结构、时间的结构。活动规则的结构，什么时候作事的结构。

３、例行活动：

尽量创造例行活动，每天时间到来，要干什么

l 非口语训练：（吃饭）以表情、动作指示孩子应该如何办，如何完成一件活动。

这就是在例行性活动过程中，进行介入。

l 或者中断例行性活动，诱发孩子的主动性表示。

l 日常生活中要建立例行性活动。读书、散步、刷牙、洗脸等。

４、类化和学习迁移的安排、应用。

不同的人、地点、时间都可以接受

５、活动的平衡

l 大小团体和注意力强度不同。团体讨论课几乎都无法参加。动静态活动要穿插进行。

l 注意力集中时间短的孩子，应该多搞一些活动。时间持续短

６、兴趣和动机

l 任何孩子都有兴趣，应该找到转换的时机并尽快予以转换。

l 感官刺激的切入点：前庭、本体感、触觉、嗅觉、味觉等。一开始从认知的角度切入很困难，要把感官活动切入到社会性活动。孩子不愿意玩的活动要马上转换。但是可以从感官活动切入。如喜欢什么触觉感的孩子应该从此出发。

７、运用同侪。

８、进行游戏。

参考书：３本。共１－６级。

介入目标：

二　、游戏

第一部分：主动性的诱发（○阶段）：游戏说明

１、大龙球：滚－滚－滚―――停　　等待一段时间待孩子接受节奏后，等待５－１０秒看孩子的反应，非口语等待回应。如果能力不错，不要提示，尽量等待孩子主动反应。孩子会有主要的反应。

l 原则：建立一个结构性的活动，如大龙球，孩子熟悉节奏后，停下来等待，注意节奏要控制，每次的节奏不一样。等待时间要长，要有耐心，直到孩子回应（不但回应，更重要的是看你）。名言“慢就是快”。要善于等待，孩子的进展会快。

２、按琴：按――音乐―――家长：停　　　等孩子说：按　　再按，逐渐撤退语言提示；

l 原则：走走停――先从口头提示开始――让孩子重复―――最后孩子自己会说走――开始一般都重复（走走停）。

３、喜欢翻书的孩子：如何介入？翻翻－停－翻翻－停　　　突然看到书上的拼音，喜欢，立即改游戏为　　ｂｐｍ－停――ｄｔｎ――停　等，注意要控制局势，将例行性活动中断。这个对口语的诱发很有好处。

４、摆荡飞翔活动，要孩子说：开始――开始飞。眼神注视――飞飞－停――飞飞－停。

５、走走－停，节奏都形成后突然停，等待孩子说走或看你或表示要走　　再走，

×零阶段设计活动：

按摩、摇、盖章、亲亲、套圈、划船、浇水等。都是××－停，待熟悉之后再突然改变节奏。――等待孩子回应之后再继续。

刷刷停――刷刷停――几次之后停下来―――回应（眼神、口语都行）――刷刷停。

撕纸、擦肥皂、注意一定要作用在孩子身上，让他的各种感觉都出来。

没有什么难得，只要抓到孩子的兴趣。

主要是得到孩子的投入和发现他们那份期待的神情。。。

第一部分的原则：活动一定简单、结构非常清楚。等待很重要，要给他更长的时间去理解、一定找到他喜欢的活动去切入。不能期待一个活动他能够作长时间的。慢慢找到他对哪个感官的活动特别有兴趣，这样成功率提高了。活动可以进行下去。

第二部分：第一级（新手：０－６个月）

这部分非常重要，一共６个阶段，两种做法

l 从《人际关系发展问卷》开始，确定孩子的级数。

l 水平开展：根据活动级数表，可以选择一些活动来作。从低往高

l 重点选择：根据活动列表，针对性地选择一些活动来作。

×社会参照

是在不知道怎么作的前提下，参考别人怎么做。

一般孩子在９－１４个月发展出参照能力。三种东西：１、参照物　２、参照者；“视觉悬崖”的测试，透明玻璃下边的悬崖，他可以回头，却看看妈妈。。３、情景。

参照功能：不确定的时候以他人的反应为参照点；

例如：我的目光有奖品：两只手，一只有好东西，让孩子猜猜在哪里？同时面部给以提示。这个游戏叫做：我的目光有奖品。如果孩子不理解，撤掉一只手，用指头指――如果孩子觉得简单，增加难度，使用三个杯子，甚至四个。。。

孩子很喜欢玩这个游戏。

如果活动设计有趣，孩子会看你的。

l 如何介入社会参照？

不确定时，以别人的情绪反应决定动机和下一步的决策。

这是非常重要的一部分。游戏实例

l 抢木偶游戏：妈妈看哪个就抢哪个，看谁先抢到？―――谁抢到可以拿回去？――层次低的话，要用手指或去掉一个木偶。

层次再高的要孩子看――一起抢。

游戏要做到孩子喜欢、主动要玩游戏，要笑声连连。。

l 买菜：选择的东西，先看妈妈，点头和摇头表示要还是不要。

l 晚上讲故事书，孩子翻书，妈妈读，点头可以翻，摇头就不能翻；到超市买东西，先看妈妈，也是点头才买。。明白点摇头是社会性很重要的一点；

l 同时躺倒游戏：老师走――跟着走――停――跟着停―――一起飞到豆袋里。未完游戏时孩子会笑说明理解这个游戏了。玩这个游戏时一个人陪跑并作为参照者，不要另一人参与。

l 视觉提示，自制影片。使用ｐｏｗｅｒ　ｐｏｉｎｔ制作故事、影片等。举例：我的眼睛。事情发生之前要做出预告，这样效果就好的多。叫做“自我示范”，自己示范给自己看。

l 非视觉造塔：三块积木，根据你的表情选择东西搭积木。活动主要是通过游戏使孩子明白看人是有意义的。游戏一开始要非口语，即使孩子口语好。简单的动作能够完成后，进行角色互换。

l 重要是会传递信息，会看别人，会根据别人要求来动作。

l 走椅子游戏

l 点心时间给大家分东西，一边分一边看被分者。直到对方说够了为止。

l 躲避球游戏，以闪电符号作为躲避球攻击信号。

l 猜猜在哪只手？――作为类化训练――。

l 套圈圈游戏――固定的颜色顺序――眼神要和孩子同样高度－社会参照可以改变固执行为―――根据老师的表情（点头）放东西－表情和动作要夸张（吸引孩子的注意力）――孩子笑了（理解了游戏的内容）

l 瘙痒――看哪只手――哪只手就前进瘙痒

l 类似游戏很多，就是让孩子看你，而不是简单让孩子看。从简单做起，逐步加深，养成看人眼神表情的习惯。社会参照比较容易训练。

2007年2月24日

一、 社交技巧的区别：

l 工具性的社交技巧：遵守规则，举止适当；简单的礼貌；但是交不到朋友，所谓点头之交；

l 人际关系技巧：交朋友、谈恋爱等。

二、 分享式注意力大多数都在１３阶段之后。目前孩子的基础还达不到；所以现在先将第一阶段：活动的参与：

１、 人际关系介入原则（一）

l 着重与能力：简单活动开始，使其主动有能力参加；自信能够胜任；

l 应该与社会性相当的同侪一起；而不是年龄相当；

l 集中在非语言沟通方面；最好不要讲话。

l 保持简单：一次只要定一个目标就可以了。学生应专注地停留在学习新的能力方面

l 随时随地进行练习。但不要练到厌烦。

影片－吃火锅：孩子体会到妈妈在和他玩，并且出现预期性的微笑（即预期到妈妈会和他玩），妈妈会通过夸张的表情让孩子体会到对方各种情绪的变化。

在任何时候都可以作训练，从起床到睡觉列个表，在吃饭、穿鞋、洗澡的时候都可以做什么事情。融入什么目标。

２、 原则（二）

l 平衡、乐趣和责任。尝试一切生动有趣。但不要分心。在游戏的时候要夸张、搞笑、改变自己的一切平时的表现。越夸张越好。水准要降低到孩子的水平，这样孩子才有笑声，才对身体、精神都有好处。做大便――做毛毛虫――把鞋子带到头上－总之越有趣越好。还注意不要让孩子主导游戏，先调控、后创造，孩子能够把行为调整到可快可慢、可大可小的时候，再加入创造性。

l 教导的技巧应有意义。主要是相互注意力的教导；

l 程度适当、不能高也不能低

l 欢愉合作，即乐趣来自游戏而不是玩具，这点最重要了。

第一阶段影片：游戏设计

l 我要弹珠：简单，选择几种东西，说我要什么，孩子倒东西。

l 我要弹珠－２：一个角色要、一个角色给，同侪示范－孩子做；

这个游戏语句要简单，不要复杂，超过他的程度就会说不清楚。自发性语言的长度和仿说的语言长度是不一样的。自发性语言的句子字数加起来除以句子数就是语言长度。

先训练一种东西，注意要等到孩子回应－等是很重要的。

加入东西之后，从几种东西里选择一种。然后互换角色。注意说话的方式，不要急，不要纠正等待孩子自行纠正。互换角色比较难。容易形成新的刻板行为。

解决方式：１、让同侪或别人先做示范，２、或者有人坐在孩子后边示范，而不是训练者讲。３、做字卡，上边写上要说的话“我要回纹针”其中各个词颜色不同。给他看。或者把训练影片正确的给他看。自我示范。

所以，拍影片是很有用的。

l 出乎意料的称号：就是把东西故意命名为其他名称。孩子很可能不理解情景。也不会问：你为什么管这个叫哪个呢？没法体会游戏。解决方式：使用比较中性的玩具，象球等没有造型的东西。主要是让他体会这是不一样的游戏。保管箱要自己保管，不要孩子随便拿。

拿样子类似的东西作为开始，容易接受。一个积木柱子――变成蜡烛－可以吹――又变成笔――可以写字――所以很多东西的材料细节会影响到孩子的表现。孩子认知转过来了，才行。如果认知能力低的、语言不好的孩子，容易造成认知混淆，所以改成动作和孩子玩。主要通过和孩子预期不一样的动作使孩子笑，觉得有趣，这样才能培养出低层次的幽默感。

l 助手游戏：要四个黄色的积木－要做地板－一边拼，一边要自言自语－这叫做“放声思考“，把思路讲出来，这是认知科学的一个很重要的方面，（ｔｈｉｎｋ　ａｌｏｕｄ）。――要８个蓝色的长方体－盖墙壁，让孩子在做事、做家事的时候当助手会很高兴的。也很有效，再麻烦也要让孩子在旁边学习。助手游戏之后，要在他后边用口语引导他。越往后越难。

l 丢接球：简单、容易实施。

l 快速行动：就是说一个东西很危险，接到后要马上丢出去给别人。孩子不理解可以先做示范。调控能力不好的孩子很难做到。力量的控制会影响社会互动。调控力量的方法：要具体化，需要量化的东西，比如把丢东西的力量以划线的方式让他自己体会；或者声音大小也要通过仪器让他知道等等方法。

l 双教练法的变种、听觉和社会参照，两个人从左右过去，孩子的眼睛把人定住。双教练法。（木头人游戏），有些孩子还做不到，就先用手拿乐器左右耳朵交替制造声音。孩子看哪个哪个就停止。双教练法的尝试非常重要，左右注视的情形。

l 投球入框游戏：孩子拿球、问：准备好没有？妈妈点头，孩子投球入框，摇头，孩子接着问：准备好吗？直到妈妈点头为止，再投球入框。

三、 调控能力，影片中的孩子表现好，坐的住。因此，应该循序渐进，即使第一阶段、第二阶段都要作３－６个月。特别是阶段二：社会参照之后，孩子才能达到某种程度。所以调控活动也很重要。可供参考。

l 跑步机：以跑步机作为输送带，一方把东西送给另一方。简单、重复的活动。比较静态。活动难度低；所以游戏难度对于初学者是不一样的；

l 共同喝水的画面。一起喝、一起放下杯子。日常生活中很多活动都可以这样训练。能力上升后可以将速度变化，这样会很有趣。但不能超过孩子的能力。

l 攻击和防守。

l 配合游戏：老师怎么作，孩子怎么做。搭积木盖房子。

l 传声筒游戏（调控大小声）；传话，从第一个传到最后一个。

四、 协调活动，角色扮演的能力

l 走走停的活动，先从大人开始，再逐步转到同侪；

l 撞车游戏：同时往前推车，（书上活动４７），地面有标记，要求双方的两个车在中间会车。１、要同时推出去，双方一起喊１２３，２、推出后的调控力量一致，距离一致最好。配合度差的孩子通过这个训练可以增加配合度和主动性。还可以增加观察能力。

l 滚球游戏：请同侪作示范，面对面推车，同时数数，同时推，车在中间撞上。距离逐渐拉长。车困难可以改成球。同步训练是很重要的。推球也可以，注意以１００％成功为原则。推球可以要求会球或撞球都可以。

l 绳子击鼓活动：绳子一头缠腰，另一头互相拉。注意用同侪示范，调动他的动机比大人直接训练效果要好。示范效果不好就要考虑肢体协助了。击鼓活动：跟着老师的节奏击鼓，开始――快慢或拍几下――先易后难－大声、小声等不断变化。

l 扮演游戏：两套同样玩具，自己边玩边说，让孩子观察并作同样动作。例如拿两个杯子、两把牙刷、两条毛巾、――用梳子给布娃娃梳头――喂娃娃吃东西－喝水――刷牙－睡觉盖被子。

关于游戏的方式和层次１：

l 四个层次……认知性游戏－１、不玩――２、操弄－３、功能性、打球、推车等－４、假装性游戏（如把鞋子当作电话来打）

l 游戏的方式还有体能性和社会性、语言沟通性游戏，都可以玩。社会性的功能多，如过家家、捉小偷等。扩充的游戏方式会提高他们的兴趣及各方面的能力。

l 分享性游戏是很高级的，级别在后边。至少社会参照和专注力达到一定层次，能够玩功能性和假装性游戏之后再玩分享性游戏。

参考书

l 杨贵分　２００５　自闭症学生之教育　　台北心理出版社

l 杨宗仁　自闭症家长实战手册　　心理出版社

l 杨宗仁　民国９３　阿斯伯格症学生实用策略：教师指南　台北心理出版社

l 杨宗仁　张雯亭　杨丽娟阿斯伯格症学生－教育人员与家长指南　台北

l 何善欣　２００５　阿斯伯格－写给家长及专业人士　　久周出版社

l 民８９　高功能自闭症学生　教育模式　台北国立师范学院特教中心

见网站：ｗｗｗ．ｔａｉｗａｎｐｌａｙ．ｃｏｍ．ｔｗ

人幼工作室　ｔａｉｗａｎｐｌａｙ　ｗｏｒｋｓｈｏｐ　ｃｏｍｐｌａｎｙ

五、游戏团体的做法：

见资料：实用ｐｏｗｅｒ　ｐｏｉｎｔ制作剧本。

剧本：去同学家玩

角色：八八八八

１、 家中：

小客人：我去同学家玩？

爸爸妈妈：好的，我们去。

弟弟妹妹：×××××

２、 同学家

３、 回家

自由游戏；

×游戏里一定会有冲突，原形毕露。

剧本要切合小孩子生活经验，小孩能够理解的事务作为主题。

不要求孩子完全按照剧本演出。剧情和对白要分开。

角色扮演前要把剧情给孩子讲清楚，然后分派角色，孩子的角色最好经常互换，不要单一。

关于游戏的方式和层次２：

l 游戏的：社会层次－一个人玩――看别人玩――平行游戏（模仿别人一起玩）――共同焦点――共同目标（共同完成一件事）。

l 警察抓小偷游戏：拿剧本，扮演警察和小偷（同侪）玩，按照剧本念对白。扮演要用卡片和服装区分角色（轮换），互相问名字，，年龄等。记不住词要在旁边旁白，提示。

l 规则性游戏：萝卜蹲：诱导式引起兴趣，要素：道具，对诱发他们的兴趣很重要。环境的不知；同伴；老师和家长的引导。这个游戏较难，开始要用爸爸、妈妈、等家里人，熟悉的，可能的再加入其他人，另外再有个协助他的人。

l 主题游戏部分：美容美发游戏：先介绍各种玩具和用法，要开一个美发店，分派角色。

l 自发性模仿别人的能力，骑车，别的小孩拦住说：红灯了。车停下来，绿灯了，车再走。自发模仿是很重要的，主要让孩子看别人如何玩耍，虽然当时可能不理解，但是逐步会了解并开始模仿的。学会玩更多的玩具，会对他的社交有好处。

l 规则性游戏：小游戏，时间短。口香糖游戏：老师示范：口香糖――孩子：粘哪里？――老师：头上！――膝盖（大家跟着模仿）。然后一个一个叫孩子自发上来表演。作为发令的。不熟悉的孩子需要协助。好处：很快能够完成一个回合。可以重复多次，易于学会游戏规则，同侪的示范也很重要，不知规则的孩子也可以通过模仿学会规则。比较难的是老师说游戏：老师说：摸头，请同侪当老师说。一个一个来。有个“老师”的牌子，谁戴上谁是老师。发现同侪当老师时谁都不听。（真正的老师说是：老师说：×××，才遵守，没有“老师说”就不遵守）。

l 语言的流畅性、思考的流畅性（ｔｈｉｎｋｉｎｇ　ｉｎｆｌｕｅｎｃｅ），是很难的。一分钟之内说出你知道的所有什么东西名称，一般都是无法说出来的。所以规则性游戏就是要求掌握规则，只要容易掌握的规则，游戏就比较容易玩。所以规则游戏孩子理解不了的，要先一对一练习，还是不行，就把流程写成简报告诉他。还是不行就放弃了，因为对它太难了。

l 游戏：大风吹，――孩子１：大风吹。。――老师：吹什么？――吹穿白衣服的――白衣服的上台：大风吹。。――老师：吹什么？－――×××由于比较难，改进一下，首先减少人数，增加视觉提示――其实就是抢凳子，谁也不想做前面才对。但是孩子好像不理解。自闭症孩子对这种思考的流畅性问题是很大的，无法改变。

l 游戏：动作的流畅性：请你跟我这样做。老师：请你跟我这样做（拍手）――孩子：我会跟你这样做（拍手）――更换孩子为老师的角色。动作模仿的层次：一方面是几步指令，另一方面是看不到的动作的模仿；还有面部动作的模仿口腔动作的模仿是最难的。拿东西模仿比较简单。大动作模仿比较难。

l 游戏：老鹰捉小鸡：分配适当角色给能力适当的小孩子。那么，最难的是哪个角色？是母鸡，因为要监控前后双方面。

l 猜猜看：猜积木：先从２－３块开始，增加积木的数量，一方拿出一块积木藏起来，另一方猜，从形状、颜色逐渐缩小范围，猜测对方的物品。

l 总结：我的游戏没有任何的强化物，游戏本身就是强化。所以我不主张使用强化物强化，惟一的问题就是游戏结束后还要玩。强化其实是把孩子的注意力转到了食物上去，而不是游戏本身的乐趣。另外，用食物增强孩子，可以简化引导过程，自己偷懒了，但是减少了自身对游戏和孩子的思考，如何改良游戏，简化游戏，适合孩子的兴趣和程度都是非常重要的。

另外，这次主要介绍的社会性的游戏，其中团体游戏要求孩子能力达到一定程度，从简单开始，一对一开始。所以其他的游戏可以再找机会介绍。

l 现在是回答问题时间：

１、 走走停的问题：以前使用爸爸按住孩子的方法来停，不行，后来用牵手和表情示意的方式，孩子可以自主停下了。

２、 猜猜猜：以前用巧克力猜，孩子猜不出。而是上来掰手。后来用表情。而且不要用巧克力等东西。用中性的东西。

３、 进行分享游戏时，不要采用孩子特别喜欢的东西，以免强抢。

４、 最好使用摄像方式；

５、 你我他代词的转换，是比较难的，按顺序是我――你――他的转换，在口语成句后才能训练，开始使用：妈妈――爸爸――宝宝的名称，逐渐转换过来。或者用游戏：把你我他用不同颜色写出来，你（红色）―――喝（黑色）――苹果汁（绿色），训练用三人以上，轮流问，或者在桌子上立个牌子，说话的人把“我”写在前面，牌子互相更换。用具体方式教。

６、 问台湾的家长互助团的问题：在台湾通常进行二天的研习，现场登记为家长团体，二周或一个月聚会一次，讲解做法、基础和影片观赏。第一次要把活动要做的事情及孩子的能力进行一个评估，然后每天拍摄５－１０分钟的影片。上边描述好目标、活动的内容等。发现很多都是按照超前来作。没有简单化。适合程度不一样。还可以研究书，但是书中的所有活动并不是适合国内的。需要我们进行修正的。家长成长团体是非常重要的，一是可以分享、二是互相督促；三是通过看别人的影片能够得到感悟。

７、 转换新环境孩子有的很难适应。所以会出现行为问题。要通过讲解甚至书本给他讲新环境的情形。适应新的环境。台湾从幼儿园到小学有个“小学准备班”完全模仿小学的情形。

８、 孩子３．５岁，上幼儿园，想要家长陪读。建议先做小团体的训练，适应后再进入幼儿园，否则有太多的挫折感。应该在基本能力训练起来之后再去幼儿园更好。读幼儿园要看时机，是不是他的能力能够达到上园标准；另外，最困难的是哪个部分？普遍都是在团体活动方面，这一点是最难的，所以不一定要他们参与这个讨论，而要撤出来。另外，陪读的人尽量和孩子保持距离，如果不留距离，上幼儿园的意义就不大了。现时尽量减少和孩子直接接触的时间，要引导其他小朋友协助和他玩。

９、 孩子的阶段到哪里可以进入小学：答案是要求他第１－４级的部分做完，就可以融入集体了。读小学基本能力：生活自理（衣食厕所）；至少安坐３０分钟；听明白基本指令（起立坐下排队拿出课本等）；没有严重的干扰行为。（出声、攻击行为）。