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社会技能量表和检核表评定

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发表于 2011-10-30 01:38:20 | 显示全部楼层 |阅读模式
以上两种方法虽能直接评估出自闭症的社会技能,但由于观察时间、地点,以及角色场景等限制,并非能全面评估自闭症者的社会技能。因而,也有一些研究者为能从整体上全面评估自闭症社会技能的状况,编定了一些自闭症社会技能的量表和检核表。
一、用于诊断自闭症社会技能的量表
自闭症的核心障碍就是社交互动的困难。因此,需要一些量表来诊断自闭症的社会技能缺陷。一些自闭症诊断量表中包含了自闭症社交互动部分。如《儿童自闭症评定量表》( Childhood Autism Rating Scale,CARS)和《威廉自闭症评定量表》(Gilliam Autism Rating Scale, GARS)。但是,单独用于自闭症儿童社会技能评估的量表却是Constantlno和Gruber制订的《社会反应量表》。《社会反应量表》是《社会互动量表》的修订版,它主要测量自闭症儿童的社会意识、社会信息处理过程及社会反应的互动能力,由对儿童熟悉的家长或老师填写。为给此量表建立心理学的特征,作者对1900个4到5岁的儿童进行了测量,并建立了重测信度。虽然此量表是由诊断量表发展而来,用来鉴别自闭症儿童的特征,但也可作为干预目标制定和治疗效果的评价工具。
二、用于自闭症社会技能干预目标制定及效果评价的量表
对自闭症社会技能干预目标的制定,首先应该鉴别出自闭症儿童的社会技能缺陷。早期使用的量表有《社会技能评定系统》( Social Skills Rating System),该量表主要用于学前儿童社会技能的评估,包含了如何评定一般儿童的社会技能缺陷。另外,《梅顿社会技能评定表》也曾用于自闭症儿童的社会技能评估。该量表已在世界范围内被广泛使用,有64个题目,包含了对话技能、社会隔离、与他人交朋友三个维度。此量表早期用于普通儿童,后逐渐用于特殊儿童(如:多动症、听力障碍、视力障碍、情绪和行为障碍儿童等)。 1991年,Maston等人使用《梅顿社会技能评定表》评估自闭
症儿童的社会技能。在这篇文章中,作者评估了17个自闭症儿童的社交技能,并以17个普通儿童作为对照,研究发现:自闭症儿童在说“谢谢、主动发起社会互动、视线接触”等均有很大困难。这些数据表明《梅顿社会技能评定表》能够鉴定出自闭症儿童的社会技能缺陷。除此之外,《社会困难框架》也曾用于自闭症儿童的社会技能评估。该量表主要是鉴别成功进行社交互动所需的技能和儿童实际技能之间的差距,包含了4个基本的社会技能维度:基本技能、社会自发性技能、社会反应技能和与他人相处的技能。近些年来,在一部分自闭症儿童社会技能干预研究中发现也有部分研究者使用《文兰社会适应量表》作为社会技能效果评定的工具。从以上所述可知,大多数的量表都采用的是普通儿童的社会技能评定量表,这些量表虽能鉴别出自闭症儿童的特征,但并非专门用于自闭症儿童的社会技能评定。
由于自闭症儿童社交特征的特殊性,需要一些专门的量表或检核表来鉴定自闭症儿童的社交缺陷。但是,也正是因为这种特殊性,使得发展此类量表较为困难。即便如此,为更好的鉴别自闭症儿童的社会技能缺陷,用于自闭症儿童社会技能干预目标的制定和效果评价,一些研究者也发展出一些检核表和量表。如:《社会技能检核表》‘驯,该检核表专为自闭症儿童及青少年所设计,包含了游戏(单独游戏和社会游戏)、团体技能(出席、等待、轮流)等,主要由家长或专业工作者填写。另外,Bellini发展出了《自闭症社会技能框架》这一完整评估自闭症儿童和青少年的社交功能的量表。该量表主要用于6 -17岁的自闭症儿童和青少年,包含了社交互动、社会参与/社会避免和不良社交行为三个维度。作者在2007发表的论文中,重新对该量表的内部一致性,重测信度和效度进行了说明,认为该量表具有很好的信度和效度。可以用于自闭症儿童和青少年社会技能评估.
使用量表或检核表来评估自闭症儿童的社会技能具有很多的优点:一是评估时间快,大多只需20分钟左右;二是很多量表或检核表都做过大样本研究,具有很好的效度和信度;三是量表或检核表所包含的社会技能维度较全,能够较全面反映自闭症的社会技能;但需要注意的是:不同的量表或检核表具有不同的目的,使用时需明白是为了诊断,还是为了目标制定或效果评价,以便选择恰当的社会技能量表或检核表。
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